До апреля 2021 года продолжает действовать прошлогодняя программа медицинских гарантий Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ). Программа предусматривает компенсацию расходов пациентов на определенный перечень лекарственных средств и медицинских услуг. Деньги компенсируются за счет государственного бюджета. Иначе говоря, пациент получает медуслуги и лекарства бесплатно, их финансирует государство.
Условия программы объединены в пакеты, состоящие из медицинских услуг определенного направления. Общими для медицинских услуг, входящих в пакет, являются спецификация, тариф и требования.
В данный момент пакеты медуслуг для вторички включают следующее:
- лечение хирургическими методами;
- пребывание в стационаре без проведения операций;
- роды и неонатальную помощь;
- стоматологическое лечение;
- диагностику, в частности, маммографию, гистероскопию и тому подобное;
- лечение пациентов с ВИЧ;
- применение заместительной поддерживающей терапии у пациентов, имеющих психические и поведенческие расстройства, вызванные приемом опиоидов;
- реабилитацию недоношенных новорожденных и детей, имеющих врожденные проблемы со здоровьем.
Требования к оказанию медуслуг
Предоставление услуг медучреждениями вторички осуществляется амбулаторно или на дому у пациента. Также допускается использование телекоммуникационных технологий.
Для того чтобы учреждение здравоохранения, которое предоставляет вторичную медицинскую помощь, могло сотрудничать с НСЗУ, оно должно соответствовать следующим условиям:
- в кадровый состав должны входить не менее двух врачей-специалистов, а также две медицинские сестры (данное место работы у таких сотрудников должно быть основным);
- материально-техническая база должна быть сформирована в соответствии с пакетом оказываемых медицинских услуг (оснащение может принадлежать клинике или предоставляться другим юридическим лицом на условиях договора);
- должны быть обеспечены все условия для предотвращения распространения инфекций;
- информация о медуслугах должна регулярно обновляться в электронной системе.
Новацией 2021 года является то, что необходимым условием сотрудничества с НЗУ теперь является документ, подтверждающий соответствие медучреждения требованиям к доступности для маломобильных групп населения (речь идет о пандусе, который должен отвечать требованиям строительных норм). Подтверждением является сертификат, выданный организацией, имеющей лицензию на обследование зданий.
Подготовка к сотрудничеству
Сотрудничество с НСЗУ предусматривает выполнение пошагового алгоритма, согласно которому необходимо сделать следующее.
- Получить лицензию и зарегистрироваться в электронной медицинской информационной системе. Это является важным условием для автоматизации обмена данными, документами и другой информацией со всеукраинской электронной системой здравоохранения eHealth.
- Подтвердить соответствие оснащения клиники и ее кадрового состава утвержденным законодательно требованиям, включая нововведение прошлого года — документальное подтверждение соответствия здания медучреждения требованиям для маломобильных групп населения.
- Подать заявление в НСЗУ в электронном виде и заключить электронный договор.